Tiroid guatr

Qalxanabənzər vəzin anatomiyası və funksiyaları

Qalxanvari vəzi təxminən 20-30 qram ağırlığında və iki lobdan ibarətdir. Kəpənək formalı vəzidir. O, nəfəs borusu qarşısında yerləşir və nəfəs borusu qismən əhatə edir. 70-80%-də piramidal lob adlanan başqa kiçik lob var. Piramidal lob (orta xəttdə yerləşən nazik və uzun tiroid toxuması) daha çox sol lobdan əmələ gəlir.

Ön tərəfdən baxdıqda, qığırdaqlı çıxıntının (Adəmin alması) altındakı bölgədə yerləşir. çənə boyunda və kişilərdə daha aydın görünür. Udaraq hərəkət edir.Qalxanvari vəzi həyat üçün son dərəcə vacibdir. Bütün hüceyrələrin enerjisini təmin etməkdə mühüm rolu olan tiroid hormonlarının ifraz olunduğu yerdir. Qalxanvari vəzi bu funksiyanı yerinə yetirmək üçün yod toplayır. Yoddan istifadə edərək T3 və T4 hormonlarını istehsal edir. T3 və T4 hormonlarının istehsalı beyindən ifraz olunan TSH adlı hormon tərəfindən təmin edilir və tənzimlənir.Tiroid hormonları hüceyrələrin fəaliyyətində iştirak edir. Hüceyrələri enerji ilə təmin etməkdə təsirli olur. Hüceyrə inkişafının və sağ qalmasının təmin edilməsində də mühüm funksiyaları vardır. Onun təsiri bütün toxumalarda görünür. Böyüməsi, inkişafı və həyatın davam etməsi üçün lazımdır.

Zob nədir?
Boyun ortasında yerləşən qalxanabənzər vəzinin böyüməsinə zob deyilir. . Bütün (qalxanabənzər vəz) vəzinin böyüməsi və ya vəzin yalnız bir hissəsinin şişməsi zob adlandırıla bilər.

Qalxanabənzər vəz orqanizmdə harada yerləşir?
Qalxanabənzər vəzi boynun ortasındadır.Tənəffüs borusunun (traxeya) qarşısında yerləşən iki göz, sağ və sol lobdan ibarət kəpənək formasında orqandır. Normal hallarda qalxanabənzər vəz görünmür və yalnız qalxanabənzər vəzin böyüməsi, yəni zob zamanı görünə bilər.

Qalxanvari vəzin funksiyası nədir?

güclü>
Qalxanabənzər vəzinin funksiyası; O, tiroksin(T4) və tri-iyodotironin(T3) adlı tiroid hormonlarını istehsal edir. Qalxanabənzər vəzinin hormonları orqanizmin bazal metabolizmini, yəni onun enerjisini, hərəkətliliyini, gücünü və gücünü tənzimləyir. Bədənin bir çox hüceyrəsi normal funksiyalarını qorumaq üçün tiroksin(T4) və tri-iyodotironin(T3) hormonlarına ehtiyac duyur.

Hipertireoz. Di (qalxanabənzər vəzinin həddindən artıq işləməsi) nəyə səbəb olur?

Basedow-Graves xəstəliyi

Tiroid nodülləri: Nadir hallarda hipertiroidizmin səbəbi olur.

Düzgün bəzi dərmanlara. : Amiodaron və litium hipertiroidizmin səbəbi ola bilər.

Basedow-Graves xəstəliyi nədir?

O, autoimmundur, yəni. , irsi xəstəlikdir.

Normal olaraq xarici xəstəliklər baş verir.Basedow-Graves xəstəliyində orqanizmi faktorlara qarşı qoruması lazım olan anticisimlər naməlum bir səbəbdən immun sisteminin işə salınmasına səbəb olur və böyük miqdarda ifrazata səbəb olur. tiroksin miqdarı (T4) qalxanabənzər vəzdən.

Basedow-Graves hallarının yarısında gözlər zədələnir, təsirlənir və irəli çəkilir (proptoz). Göz əzələlərində yaranan problemlər səbəbindən ikiqat görmə problemi ola bilər.

Hipotireozun (qalxanvari vəzinin az fəaliyyət göstərməsi) xarakterik xüsusiyyəti?

Çox vaxt olur. daha yaşlı yaşlarda rast gəlinir.

Qadınlarda daha çox rast gəlinir.

Pəhrizdə yod çatışmazlığı ilə bağlı ola bilər.

Autoimmun hipotiroidizm; Hipotireozun ən çox görülən səbəblərindən biridir.

Otoimmün hipotiroidizm nədir?
Normalda orqanizmi xarici faktorlardan qoruyan anticisimlər qalxanabənzər vəzin hüceyrələrinin məhv olmasına səbəb olur.

Hipotireozun ən çox görülən səbəblərindən biridir.

Ən çox rast gəlinən tip Haşimoto tiroiditi adlanır.

Əgər zob yoxdur, ona atrofik tiroidit və ya birincili miksedema deyilir.

Otoimmün (irsi) hipotiroidizm daha çox şəkərli diabet, vitiliqo və Addison xəstəliyi olan insanlarda müşahidə olunur.

Olar. zobun növləri var? Bəli, var.

Sadə zob (zob):Hormon səviyyəsi normal olan düyünlü və ya diffuz zob

Düyünlü zob : Tərkibində tək və ya çoxlu düyünlər (topaq, kütlə) olan zoblar isti, isti və soyuq olaraq üç qrupa bölünür.

Sadə və ya diffuz zobun xüsusiyyətləri hansılardır?

strong>

Əl ilə müayinə edildikdə, qalxanabənzər vəz yumşaq, lakin genişlənmiş hiss olunur.

Basedow-Graves xəstəliyi: Bu, otoimmün və ya irsi tiroid xəstəliyidir. Qalxanabənzər vəzinin böyüməsinə və artıq tiroksin (T4) ifrazına səbəb olur.

Tiroidit:Bir çox səbəblərə görə. Xəstəliklər (virus infeksiyaları və s.) nəticəsində qalxanabənzər vəzinin şişməsi.

Yod çatışmazlığı: Tiroksin (T4) və tri-iyodotironin (T3) qidadan qeyri-adekvat qəbul edildikdə baş verir.

>

Dərmanlar:Bəzi dərmanlar, məsələn, litium, qalxanabənzər vəzdə şişkinliyə səbəb olur.

İrsi:Bəzi insanlarda irsi şişlik ola bilər. həyatın müəyyən dövrlərində qalxanabənzər vəz.

Düyünlü zobun hansı növləri var?
Düyünlər 30-50 yaş qrupunda tez-tez görülür.

Multinodulyar zob (çox düyünlü zob – zob):Qalxanvari vəzdə çoxlu düyünlərə rast gəlinir. Bu qalxanabənzər vəzin düyünləri bazardan aldığınız kartofun üzərindəki topaqlara bənzəyir.
Tək düyünlü zob (tək düyün):Tək qalxanabənzər vəzin düyünləri: kist, adenoma (xoşxassəli şiş) > və ya xərçəng səbəbiylə meydana gəlir.

Qalxanabənzər vəzin düyünləri risklidirmi?

Tiroid düyünləri əhalinin təxminən 10-30%-də görülür. .

Tiroid nodüllərində xərçəng riski ümumiyyətlə 10% olaraq qəbul edilir.

Kolloid və ya follikulyar tipli tiroid düyünləri xərçəng riski daşımır.

Əgər düyünlər hormon ifraz edirsə, onlara “avtonom düyünlər” deyilir və hipertiroidizmə səbəb olur.

Düyünlərin içərisində maye və ya qan aşkar edilərsə, onlara “kistik düyünlər” deyilir.

Zobun əlamətləri hansılardır?

Boyunda şişkinlik

Halların çoxu ağrısızdır, yalnız tiroidit zamanı ağrılı ola bilər, yəni. , qalxanabənzər vəzinin iltihabı.

Nəfəs darlığı:nəfəs borusuna (traxeya) doğruBöyümüş zobun təzyiqi nəticəsində nəfəs darlığı inkişaf edir (zob).

Udmaqda çətinlik çəkir: Qida borusuna (özofagusa) daxil olur >Böyümüş zobun təzyiqi nəticəsində inkişaf edir.

Hipertireozun (qalxanabənzər vəzinin həddindən artıq işləməsi) əlamətləri hansılardır?

Dəridə nəmliyin artması, əllərdə tərləmə

Çəki itkisi

Əllərdə tremor (tremor)

Nəbz tezliyinin artması

Yuxusuzluq

Dözümsüzlük istilik

Ürək döyüntüsü

Qıcıqlanma

Saçların incəlməsi və tökülməsi

Menstrual pozuntular

Hamilə qalmaqda çətinlik

İshal

Əzələ zəifliyi

Yorğunluq hissi

Gözlərin xaricə çıxması (xüsusilə Basedow-Graves xəstəliyində)

Hipotireozun (qalxanabənzər vəzinin zəif işləməsi) əlamətləri hansılardır?

Zəiflik

Quru dəri

Diqqət və yaddaşda çətinlik

Dırnaqların qırılması

Kobud saç

Depressiya

Kobud səs

Aybaşı pozuntuları

Soyuqlara dözümsüzlük

Üzün ifadəsində dəyişiklik

Hərəkətlərdə yavaşlıq və zəiflik

Çəki artımı

Qəbizlik

Hamilə qalmaqda çətinlik

Nəbz tezliyinin azalması

Qalxanabənzər vəzin düyünlərinə necə diaqnoz qoyulur ?

Müayinə: Müayinə zamanı bəzi düyünlər palpasiya olunur.

Qan testləri: Xüsusilə tiroksin (T4) və tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) səviyyələri araşdırılır

Ultrasonoqrafiya

Ssintiqrafiya: Soyuq düyünl (radiaktiv maddəni saxlamır, İİAB (İncə İynə Aspirasiya Biopsiyası))xərçəng riskinə görə tələb olunur, isti düyünl (radiaktiv maddə saxlamır) Normal hüceyrədən çox saxlayır, xərçəng riski çox azdır, İİAB tələb olunmur), funksional düyün( radioaktiv maddəni normal qalxanabənzər vəzin hüceyrəsi qədər saxlayır, xərçəng riski azdır, İİAB lazımdır),

İynə aspirasiya biopsiyası (İİAB): Düyündən biopsiya alınır. birbaşa və ya iynə ilə ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək patoloji analizinə göndərilir.

Qalxanabənzər vəzin iynə aspirasiya biopsiyası (NAB) nəticələri necə qiymətləndirilir?
Xoşxassəli (xoşxassəli) hüceyrələr : 50-60% xoşxassəli və ya xoşxassəli olaraq təyin olunur.
Bədxassəli (bədxassəli) hüceyrələr 5% hallarda xərçəng olaraq təyin olunur.
Şübhəli hüceyrələr: 10% hallarda şübhəli və ya xoşxassəli. qeyri-müəyyən müddətə tapılır, yəni ortada qalır.
Qeyri-kafi hüceyrələr: 20% hallarda alınan hüceyrələr qeyri-kafi olur. Bu vəziyyət xüsusilə kistlərin varlığında görünür. Belə hallarda toxumanın cərrahi yolla çıxarılması lazım ola bilər.

Düyünlərə yanaşma necədir?

Çox vaxt kənardan hiss olunmur.

Qəti qərar ultrasəsdir.O tərəfindən verilir.

Düyün varlığının müəyyən edilməsində, sintiqrafiya, ultrasəs Qrafik kimi təsirli deyil. (Qalxanabənzər vəzin sintiqrafiyası xüsusilə isti və ölçüsü 1 sm-dən az olan düyünlərdə kifayət deyil)

Batı tərkibli düyünlər hüceyrələrlə zəngin olduğundan, diqqətlə araşdırılmalıdır. xərçəng üçün.

Düyün xərçəng üçün diqqətlə araşdırılmalıdır. Onun funksiyası ən dəqiq şəkildə sintiqrafiya ilə qiymətləndirilir.

İri və bərk düyünlər üçün ən təsirli yanaşma iynə biopsiyasıdır. ultrasəs müayinəsi altında.

Qalxanabənzər vəzin düyününün hormon səviyyəsinə təsirini araşdırmaq üçün qanda FT3, Ft4 və TSH hormonları aşkar edilir.O, qan testi ilə ölçülməlidir.

Zobun müalicəsi necədir?

Xərçəng riski daşımayan və hormon səviyyəsi normal olan zob xəstəliyi. Yod çatışmazlığı zamanı heç bir müalicə tələb olunmur.

Pəhrizdə yod çatışmazlığı halında yodla müalicə tələb olunur.

Qalxanabənzər vəz hormonunun səviyyəsi aşağı və ya yüksək olarsa, dərman müalicəsi tələb olunur.

Bəzi inkişaf etmiş hipertiroidizm hallarında. Tərkibində tiroksin (T4) olan bəzi dərmanlar (tablet və ya həb şəklində) və ya radioaktiv yod müalicəsi tələb oluna bilər.

Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Zobun müalicəsində cərrahi müdaxilə nə vaxt lazımdır?
Zob səbəbiylə udma çətinliyi və səsin boğulma kimi təzyiq əlamətlərinin olması (əməliyyatdan əvvəl səs tellərinin funksiyaları araşdırılmalıdır) > p>

Düyünlərin birində xərçəngin aşkarlanması

Düyünlərdə xərçəng şübhəsi (follikulyar neoplazma zamanı)

Düyün diametrinin tədricən artması

Zob zamanı multinodüler (multinodulyar) ) hipertiroidizm

Kosmetik qüsurların yaradılması

Zob cərrahiyyəsinin texnikası hansıdır? br /> Üç əsas üsul tətbiq olunur.

Lobektomiya:Qalxanabənzər vəzinin yalnız bir hissəsinin çıxarılmasıdır. Birtərəfli böyük düyünlərdə bu texnikaya üstünlük verilir.

Total-tota yaxın tiroidektomiya:Qalxanvari vəzin demək olar ki, hamısının çıxarılması və kiçik bir hissəsinin geridə qalmasıdır. Çox düyünlü zob (çox düyünlü zob) zamanı üstünlük verilir.

Total tiroidektomiya:Qalxanvari vəzin bütünlüklə çıxarılmasıdır. Xərçəng, xərçəng şübhəsi və bəzən çox düyünlü guatr (multinodulyar zob) zamanı üstünlük verilir.

_{oxumaq: 0}