Ölkəmizdə idmana marağın artması, idmanın sağlamlıq üçün əhəmiyyətinin daha yaxşı başa düşülməsi və idman sahələrinə çıxışın asanlaşması ilə idmanla məşğul olanların sayında qənaətbəxş artım müşahidə olunur. Lakin bu müsbət irəliləyiş həm də idman zədələrinin artmasına səbəb olur. Xüsusilə futbol və basketbolun məşhur olduğu ölkəmizdə də ön çarpaz bağ zədələrinə tez-tez rast gəlinir.
Ön çarpaz bağ, bud (bud) və baldır sümükləri arasında yerləşən bağdır. insan dizi, əslində dizin irəli sürüşməsinə mane olur və onun öz ətrafında fırlanmasına və ya yana doğru uzanmasına mane olan bir quruluşdur. Kişilərdə daha qalın və sərt olan bu bağ qadınlarda daha incə və çevik olur.
Bədənimizdəki digər bağlar kimi ön çarpaz bağ da gərginliyə səbəb olan travma nəticəsində zədələnə və qopa bilər. onun dözümlülük qabiliyyəti. Ön çarpaz bağ zədələrinə təsir edən bir çox faktor olsa da, əsas səbəb dolayı travmadır. Zədələr ümumiyyətlə idman hərəkətləri zamanı, rəqs zamanı, qəfil dönüşlər, yavaşlamalar, tək tullanmadan sonra bir ayağın üzərində balanssız enişlər və ya nadir hallarda dizə birbaşa zərbələrlə baş verir.
Qadınlarda struktur fərqləri o deməkdir ki, ümumi bağların elastikliyi daha böyükdür.Yaş və hormonal təsirlərə görə ön çarpaz bağ zədələri kişilərə nisbətən kişilərdə daha çox olur. Yaralanma riskini çox artıran başqa bir amil yorğunluqdur. Fəaliyyət və ya tez-tez təkrarlanan idman seansları zamanı əzələ yorğunluğu artdıqca, bud əzələlərinin dizə verdiyi dəstək tədricən azalır və diz fırlandıqca ön çarpaz bağdakı yüklər artır. Diz, baldır, bud və bud əzələlərinin qüvvələri arasındakı balanssızlıq da bağların zədələnməsi üçün mühüm risk faktorudur.İdman zamanı istifadə olunan ayaqqabılarla yer arasındakı sürtünmə qüvvəsi yüksək olarsa, ACL zədələnmə riski artır. Bununla belə, xüsusilə idman sahələrində performansı artırmaq üçün xüsusi içlikləri olan ayaqqabılar da istifadə edilə bilər. Alçaq ayaqqabı geyinmək riski azaldacaq. Futbol ayaqqabılarında, kənarlardakı vintlər uzun və ortadakı vintlər qısadır, bu da burulma təzyiqini artıra bilər.Baxmayaraq ki, ilkin tədqiqatlar zədələrin qarşısının alınmasına müsbət töhfə verir. Təhlükəsiz olduqlarını bildirsələr də, sonrakı araşdırmalar göstərdi ki, diz breketləri və ya breketlər ACL zədələrinin qarşısının alınmasında heç bir elmi töhfə vermir.
ACL zədələri pis yerlərdə daha çox olur. Süni səthlərdə ayaqqabı-səth sürtünmə qüvvəsinin artması performansa müsbət töhfə versə də, ACL zədələrinin artmasına səbəb olur.Həddindən artıq yağışlı və rütubətli hava şəraitində açıq idman növlərində keçirilən yarışlarda daha çox ACL zədələrinin baş verdiyi bildirilir. Ancaq yerlə yanaşı, geyilən ayaqqabılar da önəmlidir. Buna görə də, yüngül sulanan quru səthlərin ən az risk daşıdığı düşünülür.
AÇB zədələrinə məşq zamanı deyil, yarışlar zamanı daha çox rast gəlinir.
Görülən idman növü də ACL zədəsi riski üçün risk faktorudur. . Futbol, basketbol, voleybol, həndbol, amerikan futbolu, gimnastika və xizək idmanı idmançılar üçün ACL zədələnmə riski daha yüksək olan idman növləridir.Ümumiyyətlə, AÇŞ zədələrinin dizin anormal yüklənməsi nəticəsində baş verdiyini söyləmək olar. Bu xəsarətlər ən çox tullandıqdan sonra yerə enərkən, ani istiqamət dəyişikliyində və qəfil yavaşlama zamanı baş verir. Ani, gözlənilməz yavaşlama və dönüşlərdən sonra ön-arxa və daxili-xarici istiqamətlərdə dizə həddindən artıq yük qoyulduğu göstərilmişdir. Həmçinin, gövdəyə zəif nəzarətin və gövdənin yanal hərəkətinin ACL zədələnmə mexanizmində təsirli olduğu irəli sürülüb.
ACL zədələrinin qarşısının alınmasında ən təsirli və vacib addım düzgün və adekvat istiləşməni həyata keçirməkdir. idman fəaliyyətindən əvvəl yuxarı və uzanma məşqləri. Beləliklə, bağın elastikliyi artır və ani yüklər altında qopma riski azalır. Peşəkar idmançılar üçün bağların zədələnməsinin qarşısını almaq, çevikliyi, müəyyən əzələ qruplarının gücünü və bütün bədənə nəzarəti artırmaq, “düzgün yıxılmağı” öyrətmək üçün xüsusi məşq proqramları var.Zədələnmiş xəstənin dizi bir neçə dəqiqə ərzində şişir və xəstə həmin dizin üzərinə basmaqda çətinlik çəkir. Fəaliyyəti davam etdirmək mümkün deyil. Zədədən sonra ən uyğun müdaxilə dizə soyuq tətbiq etmək və Ən yaxşısı ən qısa zamanda ortoped mütəxəssisinə müraciət etməkdir.
ACL zədəsi fiziki müayinə və müvafiq testlər vasitəsilə asanlıqla aşkar edilə bilər. Fiziki müayinə zamanı ACL zədəsindən şübhələnən dizin MRT-si ACL zədəsini və menisk yırtığı, daxili-xarici girov ligament zədələri, posterior çarpaz bağ zədəsi və/və ya qığırdaq zədələnməsi kimi hər hansı müşayiət olunan xəsarətləri aşkar edir.
Təsbit edilən zədələrə görə xəstəyə uyğun bir dizlik tövsiyə edilərək, müvəqqəti olaraq diz gücünə dəstək verilir və buz tətbiqi davam etdirilir.Ön çarpaz bağ yırtığı tək buraxılarsa, sağalma ehtimalı çox aşağıdır. Disfunksiyalı ACL dizləri daim fırlanan, atlaya və qaça bilməyən, diz eklemi zamanla sürətlə əhəngləşən, tez-tez diz ağrıları keçirən və heç vaxt dizinə arxalana bilməyən bir xəstə deməkdir. Bu səbəbdən aktiv idmanla məşğul olan, gənc və aktiv iş həyatı yaşayan xəstələrdə ACL zədələnməsinin müalicəsi cərrahiyyədir.
Ön çarpaz bağ yırtığı cərrahiyyəsi üçün müəyyən edilmiş bir çox üsul olsa da, bütün üsulların bir növ xəstə üçün "yeni ön çarpaz bağ" yaradılmasına gətirib çıxarır. Yeni bağın yaradılmasında xəstənin öz dizindən götürülmüş əzələ vətərləri (vətərləri) ilə yanaşı, hazır implantlardan da istifadə oluna bilər.Sümüyə yapışacaq şəkildə yerləşdirilir. Eyni əməliyyat zamanı dizdə olan digər zədələr də (menisküs yırtığı, yanal bağların zədələnməsi, qığırdaq zədəsi və s.) aşkar edilərək lazımi müdaxilələr edilə bilər.Əməliyyat sonrası dərhal müəyyən məşqlərə başlanılır və xəstə evə buraxılır. daha 1-2 gün xəstəxanada müşahidə olunur. Xəstə xəstəxanadan çıxdıqdan sonra, həkim başqa cür xəbərdarlıq etmədiyi halda, bir cüt qoltuqağacı və əməliyyat olunan tərəfdə ağırlıq daşıyaraq yeriyə bilər.Əməliyyatdan sonra dizini əvvəlki funksiya səviyyəsinə çatdırmaq üçün fizioterapiya prosesi başlayır. Fizioterapiyanın məzmunu və müddəti və aktiv idmana qayıtma vaxtı əməliyyatı həyata keçirən Fiziki Müalicə və Reabilitasiya üzrə mütəxəssis həkim və Ortoped Mütəxəssisi tərəfindən müəyyən edilir. Həvəskar səviyyədə idman edən aktiv gənc xəstələrin idmanı Peşəkar idmançıların normal məşqlərə qayıtması üçün bir ilə qədər vaxt lazım olsa da, peşəkar idmançıların 6-8 aydan sonra nizamlı məşqlərə başlaması mümkündür.Müvafiq fizioterapiya ilə diz ətrafındakı əzələləri peşə və idman performansını nəzərə alaraq gücləndirməklə. ehtiyacı varsa, aşağı fiziki performansda etibarlı və daim fırlanmayan bir dizə sahib ola bilərsiniz. Lakin xəstə gəncdirsə, aktiv idmanla məşğul olmaq istəyirsə və ya peşəsi üçün fiziki cəhətdən çalışırsa, ilk ciddi gərginlikdə qismən yırtıq tam yırtığa çevrilir və xəstənin əməliyyata ehtiyacı olur. Bu səbəblə, idmanla məşğul olan/istəyən gənc, fiziki cəhətdən aktiv xəstələrdə aylar və illərlə ölçülən vaxt itkisinin qarşısını almaq üçün ACL qismən qopması hallarında cərrahiyyə uyğun müalicə variantı olacaq.
oxumaq: 0
