Tinnitus NƏDİR?
Səsin heç bir eşidilməmiş qıcıqlandırıcı olmadan qəbul edilməsinə tinnitus (qulaqlarda cingilti) deyilir. Əhalidə 3-30% tezliyi ilə müşahidə olunur. Onların 25 faizi bu vəziyyətdən son dərəcə narahatdır. Bu şikayət ümumiyyətlə subyektivdir və buna görə də ölçülə bilməz. Əksər xəstələrdə xroniki tinnitus tamamilə müalicə edilə bilməz. Bununla belə, bu şikayəti azalda biləcək bir sıra variantlar var və bunlar xəstənin həyat keyfiyyətini kəskin şəkildə artıra bilər. Tinnitus təxminən iki yerə bölünə bilər. 1. Pulsatil tinnitus (nəbzlə birlikdə qulaqda eşidilən cingilti) 2. Pulsatil olmayan tinnitus (nəbzdən asılı olmayaraq qulaqlarda cingilti). Pulsatil tinnitus obyektiv (başqası bu səsi eşidir) və ya subyektiv ola bilsə də, pulsatil olmayan tinnitus həmişə subyektivdir.
Pulsatil tinnitus Eşitmənin səbəbləri nələrdir? nəbzlə (Pulsatil tinnitu)?
-
Pseudotumor serebri
-
Damar mənşəli şişlər
-
Damar anomaliyaları
-
Zəngləmə ateroskleroz (aterosklerotik xəstəlik) səbəbiylə zəng çalması
-
Digər arterial anomaliyalara görə tinnitus
-
Damar anomaliyaları
-
Tinnitusa səbəb olan sistem xəstəlikləri
-
Damar mənşəli Qeyri-mövcud səbəblər
Psevdotumor serebri
O, xoşxassəli xəstəlikdir. kəllədaxili təzyiqin artdığı xəstəlik. Səbəbi ümumiyyətlə məlum deyil. Ümumiyyətlə gənc, kilolu qadınlarda müşahidə olunur. Hidrosefali və IV, V, VII olmadan kəllədaxili təzyiq artır. Kəllə sinirləri ilə əlaqəli tapıntılardan başqa nevroloji əlamətlərə səbəb olmayan bir vəziyyətdir. Sürətli nəbzlə qulaqlarda cingiltiyə əlavə olaraq, baş ağrısı, görmə pozğunluğu və başgicəllənmə baş verə bilər. Pulsasiya ilə müşayiət olunan tinnitus; Bu xəstəliyin onurğa beyni mayesinin pulsasiyası ilə bağlı olduğu düşünülür. Bu, adətən xoşxassəli və özünü məhdudlaşdıran bir xəstəlikdir. Lakin xəstələrin 25%-də xroniki ola bilər.
damar mənşəli. şişlər
Glomus şişləri baş və boyun nahiyəsindən əmələ gələn damar şişləridir. Onlar boyun nahiyəsindən və ya orta qulaqdan yarana bilər. Bu xəstələrin 80%-də tinnitus müşahidə edilir. Orta qulaqdan çıxanlar otoskopik müayinə zamanı (qulaq müayinəsi) qırmızı, pulsasiya edən kütlələr şəklində görünə bilər. Daha az hallarda orta qulaq və üz sinirinin hemangiomaları da tinnitusun səbəbidir.
Damar anomaliyaları
Tinnitus, pulsasiya, bəzi anormal əlaqələr və ya anomaliyalar arasında. arteriya və venalar.nəticədə baş verə bilər. Bunlardan bəziləri anadangəlmə anomaliyalardır, bəziləri isə qazanılmışdır. Arteriya və vena arasında anormal əlaqə (arteriovenoz fistula); İnfeksiya, travma, şiş və ya əməliyyatdan sonra baş verə bilər. Meningeal arteriovenoz fistulalar (dural arteriovenoz fistulalar) kəllədaxili qanaxmaya səbəb ola bilər.
Arterioskleroz (ateroskleroz) səbəbiylə zəng çalması
Pulsasiya ilə müşayiət olunan tinnitus baş ağrısıdır. -Boyun nahiyəsində müxtəlif venaların stenozu və ya tıxanması ilə bağlı ola bilər. Əsas boyun venasının (karotid arteriya) stenozu bu vəziyyətə səbəb ola biləcək ümumi şərtlərdən biridir. Bu vəziyyət ateroskleroz riski altında olan və ya aterosklerozla əlaqəli digər xəstəlikləri olan xəstələrdə nəzərə alınmalıdır.
Digər arterial anomaliyalara bağlı tinnitus
Arterial inkişafın müxtəlif anomaliyaları pulsasiya ilə müşayiət olunan tinnitusa səbəb ola bilər. Normalda stapes sümüyünün arteriyası (stapedial arteriya) doğumdan əvvəl geriləməsini dayandırmazsa, başqa arteriyanın (orta meningeal arteriya) və onun keçdiyi dəliyin inkişafının qarşısı alınır. Bu vəziyyət otoskopik (qulaq müayinəsi) müayinəsi zamanı tez-tez qulaq pərdəsinin arxasında qırmızı, pulsasiya edən kütlə kimi görünə bilər.
Başa gedən ümumi yuxu arteriyasının qolunun müxtəlif inkişaf anomaliyaları kütlə və orta qulaqda tinnitus (aberrant, dehiscent, yırtıq karotid arteriya). Yenə də bu vəziyyət otoskopik (qulaq müayinəsi) müayinə zamanı qulaq pərdəsinin arxasında qırmızı, pulsasiya edən kütlə kimi görünə bilər.
Spontan. Zəngin başqa bir səbəbi (pulsatil tinnitus) travma səbəbiylə əsas yuxu arteriyasının kəllədaxili filialının qopmasıdır. Bu zaman, adətən, beyində oksigen çatışmazlığı ilə bağlı tapıntılarla müşayiət olunur, ancaq təkbaşına tinnitus ilə də müşayiət oluna bilər.
Ana yuxu arteriyasının qulağa yaxın hissəsindəki şarlar nəbzlə birlikdə zəng çalmağa səbəb olur. Tinnitusun səbəbi daxili qulaq kanalında yaxınlıqdan keçən damarların eşitmə sinirinə təzyiq etməsidir (buna damar ilgəsi deyilir).
Damar anomaliyaları:
Baş və boyun nahiyəsinin venoz sisteminin bir hissəsindəki anomaliyalar tinnitusun səbəbi ola bilər (orta qulağa uzanan boyun soğanağı, boyun divertikulumu və s.) . Bu bölgədə və sigmoid sinus nahiyəsində qan axınının turbulentliyi səbəbindən tinnitus meydana gələ bilər. Buna venoz uğultu deyilir. Venöz uğultu olan xəstələrin ümumiyyətlə 30-50 yaş arası qadınlar olduğu müəyyən edilmişdir. Tinnitus birtərəfli olur və adətən sağ tərəfdə olur.
Baş və boyun nahiyəsinin venoz sisteminin anomaliyaları nəticəsində yaranan tinnitusda başın əks tərəfə çevrilməsi ilə tinnitusun intensivliyi azalır və ya yox olur. . Bu sistemin anomaliyaları tomoqrafiya ilə müəyyən edilə bilər.
Tinnitusa səbəb olan sistemik xəstəliklər
Anemiya, hamiləlik və tiroid hormonunun həddindən artıq ifrazı tinnitusa səbəb ola bilər. nəbzlə birlikdə. Paget xəstəliyi qulaqdakı sümüyə təsir etdikdə, daxili qulaq xəstəliyi olan otosklerozda nəbzlə müşayiət olunan cingilti (pulsatil tinnitus) görünə bilər.
Damar mənşəli olmayan səbəblər >>
Orta qulaqda yumşaq damağın, üzəngi (üzəngi sümüyünün) əzələsi və tenzor timpan əzələlərinin qeyri-ixtiyari daralması nəbzlə birlikdə eşidilmiş tinnitusa səbəb ola bilər. Ancaq bu zəng xəstənin nəbzi ilə eyni vaxtda deyil və 10-240 dəqiqəlik bir tezlikdə baş verə bilər. Bu əzələlərin qeyri-ixtiyari yığılmaları dağınıq skleroz və bəzi nevroloji xəstəliklər zamanı beyin sapı nahiyəsinə qan tədarükünün azalması və tinnitusa səbəb ola bilər.
Çənə oynağı ilə bağlı xəstəliklərdə də zəngin səsi müşahidə olunur.
Qeyri-pulsatil tinnitus (pulsasiyadan).Müstəqil tinnitusun səbəbləri hansılardır? rdir?
Qeyri-pulsatil tinnitus növünə görə subyektivdir və tinnitusun ən çox yayılmış formasıdır. Əksər hallarda eşitmə itkisi də var. Ancaq eşitmə itkisi olmadan tinnitus meydana gələ bilər. Bəzən əsas akustik neyroma (eşitmə sinirinin şişi) və ya Meniere xəstəliyi (başgicəllənmə, zəng çalma və eşitmə itkisi ilə müşayiət olunan daxili qulaq xəstəliyi) tinnitusun səbəbi ola bilər. Tinnitus və eşitmə itkisi tez-tez birlikdə baş verir və əsas struktur pozuntusu yoxdur. Səs-küyə məruz qalma və bəzi dərmanlar tinnitusa səbəb ola bilər. Bununla belə, tinnitusun patofiziologiyası dəqiq məlum deyil.
oxumaq: 0