Cərrahiyyə zamanı tənəffüsün təhlükəsiz saxlanmasına və ya ciddi ağciyər xəstəliyinin və ya normal nəfəs almağa təsir edən digər vəziyyətin müalicəsinə gəldikdə, tənəffüs dəstəyi terapiyası zəruridir. Tənəffüs dəstəyinə ehtiyac duyulduğu hallarda, tənəffüs ventilyator adlanan cihazla dəstəklənə bilər.
Sənətləndirici nədir?
Süni nəfəs aparatı tənəffüsü dəstəkləyən cihazdır. Ventilyator əməliyyat zamanı və ya ciddi ağciyər xəstəliyini və ya normal nəfəs almağa təsir edən digər vəziyyəti müalicə edərkən istifadə edilə bilər. Ventilyator əsasən xəstəxanalarda, lakin bəzən ev şəraitində istifadə olunur.
Ventilyator; O, həmçinin mexaniki tənəffüs aparatı, respirator, respirator və ya süni tənəffüs cihazı adlanır.
Ventilator tənəffüs dəstəyi nə qədər davam edir?
Xəstə adekvat nəfəs ala bildikdə əməliyyat başa çatdı
Ancaq bəzi insanlar çox uzun müddətə və ya bəlkə də bütün ömrü boyu ventilyatorlara ehtiyac duya bilər. Belə hallarda ventilyatorlar xəstəxanadan kənarda - qocalar evlərində və ya hətta evdə istifadə oluna bilər. ?
- İnfeksiyalar
Sentilyatordan asılı xəstələrdə digər risk sinus infeksiyalarıdır. Xüsusilə nazal intubasiya edilmiş xəstələrdə müşahidə edilən sinus infeksiyaları, ağız borusunun yerləşdirilməsi olan xəstələrdə də görülə bilər. Bu səbəbdən, ventilyator terapiyasının uzun sürəcəyi proqnozlaşdırılan çox erkən dövrdə və gözlənilməz olduqda müddət uzandıqda traxeostomiya borusu qoyulur. Sinus infeksiyaları da antibiotiklərlə müalicə olunur.
Sənət aparatında olan xəstə digər problemlər üçün də risk altındadır:
- Pnevmotoraks: Ağciyərlərdən havanın ağciyərlər arasındakı boşluğa sızmasıdır. və sinə divarı. Ağrı və nəfəs darlığına səbəb ola bilər. Bir və ya bəzən hər iki ağciyərin büzülməsinə səbəb ola bilər. Ürəyə təzyiq göstərə bilər.
- Ağciyərin zədələnməsi: Ağciyərlərə çox yüksək təzyiqlə hava yeridilməsi ağciyərlərin zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Tənəffüs Dəstəyi Cihazı (Ventilator) nə edir?
Tənəffüs sistemini dəstəkləyən cihaz/ventilyatorlar ;
- Onlar öz-özünə nəfəs alma qabiliyyətini itirmiş insanların tənəffüsünü təmin edirlər.
- Oksigeni ağciyərlərə daşıyırlar.
- >Onlar karbon qazını bədəndən xaric edirlər (karbon qazı həm də zəhərli ola bilən tullantı qazdır).
- Xəstələrin daha rahat nəfəs almasına şərait yaradırlar.
Kimə Tənəffüs Dəstəyi Cihazı (Ventilator) lazımdır?
Ventilyatorlar əməliyyat zamanı ümumi cərrahiyyə zamanı ən çox istifadə olunur.Anesteziya altında olan xəstələrdə istifadə olunur. Anesteziya yaratmaq üçün istifadə edilən yuxu dərmanları, güclü ağrıkəsicilər və əzələlərin rahatlamasını təmin edən dərmanlar tənəffüs sisteminə təsir edir. Buna görə də tənəffüsü dəstəkləmək üçün ventilyatordan istifadə olunur.
Həmçinin, xəstəlik və ya vəziyyət nəticəsində ağciyər funksiyaları pozulduqda, tənəffüsü ventilyatorla dəstəkləmək lazımdır.
Cərrahiyyədə Tənəffüs Dəstəyi (Mexaniki Ventilyasiya) Niyə Lazımdır?
Ümumi anesteziya əməliyyatlarda müvəqqəti yuxu təmin edir və yuxu məqsədilə istifadə edilən dərmanlar da normal nəfəs almağı poza bilər. Bu səbəbdən əməliyyatlarda ventilyatorla tənəffüs dəstəkləyici terapiya tətbiq etmək lazımdır.
Əməliyyat zamanı ümumi anesteziya alan xəstənin süni nəfəs aparatına qoşulması ehtimalı var. Anesteziyaya başlamaq üçün istifadə edilən dərmanlar normal nəfəs almağı dayandıra bilər. Ventilyator əməliyyat zamanı tənəffüsün (süni tənəffüsün) saxlanmasına kömək edir. Əməliyyatdan sonra xəstə tez-tez ventilyatora qoşulduğunu bilmir.
Onun bilə biləcəyi yeganə simptom yüngül boğaz ağrısıdır ki, bu da ventilyatoru tənəffüs yoluna birləşdirən boru (endotraxeal boru) səbəb ola bilər, qısa müddətə də olsa. Anesteziya dayandırıldıqda və xəstə adekvat nəfəs almağa başladıqda, ventilyator ayrılır və boğaza (nəfəs borusuna) yerləşdirilən boru da çıxarılır. Bütün bu prosedurlar əməliyyat bitdikdən dərhal sonra və xəstə tam oyanmazdan əvvəl həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonra ventilyatora bağlı qalan xəstələrin nisbəti əməliyyat keçirmiş xəstələrin çox kiçik bir hissəsini təşkil edir.
Ağciyər funksiyaları pisləşdikdə tənəffüs dəstəyi terapiyası
Ventilyator tələb oluna bilər. bir xəstəlik, vəziyyət və ya digər amil nəfəs almağı pozduqda. İnsan özü nəfəs ala bilsə belə, nəfəs almaq üçün çox səy və enerji tələb oluna bilər. O, nəfəs darlığı və ciddi narahatlıq hiss edə bilər. Belə bir vəziyyətdə ventilyator nəfəs almağı asanlaşdıra və nəfəs alma işini azalda bilər. Özləri nəfəs ala bilməyən xəstələr də süni nəfəs aparatına qoşulurlar.
Ağciyər funksiyasına təsir edən bir çox xəstəlik, vəziyyət və faktorlar var:
- Pnevmoniya və digər infeksiyalar
- KOAH (Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəlik) və ya digər ağciyər xəstəlikləri
- Tənəffüs funksiyasında iştirak edən sinir və əzələlərə təsir edən xəstəliklər, xəsarətlər, şərtlər (Üst onurğa beyni zədələri, Poliomielit, Miasteniya Qravis, Guillain - Barre, Amyotrofik Yan Skleroz-ALS) )
- Baş travması, beyin qanaması, insult
- Yüksək dozada dərman qəbulu
Tənəffüs Dəstəyi Müalicəsindən (Mexanik Ventilyator) nə gözləmək olar
Ventilyatorlar ağrıya səbəb olmur. Tənəffüs yolunda olan boru bəzi narahatlığa səbəb ola bilər. Yemək və danışmaq qabiliyyətinə də mane ola bilərlər. Tənəffüs yoluna daxil edilən boru ağızdan (və ya bəzən burundan) daxil edilən endotrakeal boru və ya anterior boyun divarından birbaşa nəfəs borusuna daxil edilən traxeostomiya borusu ola bilər. Yemək və danışmaq traxeostomiya borusu olduqda mümkün ola bilər.
Sənətləndirici gündəlik fəaliyyətləri və hərəkətləri xeyli məhdudlaşdırır. Yataqda və ya divanda oturmaq mümkün olsa belə, çox hərəkət etmək və ətraf mühitdən uzaqlaşmaq imkanı yoxdur.
Daşınan cihaz uzun müddət ventilyatora ehtiyac olduqda istifadə edilə bilər. Belə bir cihaz insanın sərbəst hərəkət etməsini və çölə çıxmasını təmin edə bilər, lakin bu, ventilyatorun hər zaman şəxslə aparılmasını tələb edir. Tənəffüs aparatını xəstənin vəziyyətinə uyğun tənzimləməklə cihazın ağciyərlərə hava göndərməsini təmin edən mexanizm işə salınıb işə salına bilər. Bu mexanizm xəstə tərəfindən əvvəlcədən təyin edilmiş vaxt ərzində aktivləşdirilə və ya işə salına bilməyən hallarda, ventilyator avtomatik olaraq ağciyərləri ventilyasiya edir.
Xəstənin Ventilyatordan ayrılması (Ventilator terapiyasının dayandırılması)
Fərdlər, öz nəfəsləri Kifayət qədər səviyyəyə çatdıqda, ventilyatordan ayrılırlar. Bu, adətən, ventilyatoru tələb edən problem kifayət qədər aradan qaldırıldıqdan sonra baş verə bilər. Proses qısa müddətli sınaqlarla başlayır. Sınaqlara başlama prosesində xəstəyə bir müddət nəfəs almağa icazə verilir. Bu dövrlər tədricən artırılır və yeni vəziyyətə uyğunlaşmağa çalışır. Bir çox xəstə bu ilk cəhddə ventilyatordan uğurla ayrılsa da, bəzi xəstələr üçün bu, daha uzun çəkə bilər. Xəstənin özü adekvat nəfəs almağa müvəffəq olduqda, ventilyator söndürülür.
Xəstə ventilyatordan çıxdıqdan sonra nəfəs almağı təmin edən boru çıxarılır. Bu müddət ərzində xəstə öskürə bilər. Boru nəfəs borusundan çıxarıldıqdan sonra səs qısa müddətə boğulur.
Tənəffüs aparatını kəsmək üçün təkrarlanan cəhdlər uzun müddət baş verməyə bilər, bu halda xəstə uzun müddət ventilyatorla yaşamalı olur.
oxumaq: 0
