Döş xərçəngi inkişaf etmiş ölkələrdə və Türkiyədə qadınlarda ən çox rast gəlinən xərçəngdir. İnkişaf etmiş ölkələrdə hər 8-10 qadından birində döş xərçəngi diaqnozu qoyulur. Erkən diaqnoz qoyulan hallarda xəstəlikdən tamamilə xilas olmaq mümkündür. Bu gün müalicə imkanlarının inkişafı və xəstəliyin tam müalicəsi mümkün olmayan metastatik hallarda belə uzun sürməsi səbəbindən döş xərçəngi - ən çox görülən xərçəng olmasına baxmayaraq - ən çox ölümə səbəb olan xərçəng deyil.
Süd vəzi xərçəngi, bir çox digər xərçəng növləri kimi, əsas xərçəngdir.O, ətraf mühit faktorları nəticəsində yaranır. Bu xəstəlik üçün risk faktorları arasında yaşlanma, piylənmə, hərəkətsizlik, spirt və siqaret istifadəsi, erkən menstruasiya, uzun menstruasiya və məhsuldar dövrlər, uşaq sahibi olmamaq və ya gec ilk hamiləlik, ana südü ilə qidalanmamaq və estrogen hormonlarının uzun müddət istifadəsi daxildir. Bu kimi şərtləri sadalamaq olar.
Döş xərçənginin kiçik bir hissəsi, məsələn, 5-10% genetik olaraq baş verir. Ən çox yayılmış genetik mutasiyalar BRCA-1 və BRCA-2 kimi tanınır. Bu vəziyyətdə xəstəliyin baş vermə ehtimalı artdı. Analarında erkən yaşda döş və ya yumurtalıq xərçəngi olan və bacılarında da bu xərçəng olan qadınlarda risk normadan yüksəkdir. Genetik döş xərçəngi geni olan insanlarda döş xərçənginin qarşısını almaq üçün hər iki döşün çıxarılması düşünülə bilər, ancaq döş xərçənginin mütləq meydana gəlməyəcəyi və psixoloji təsirləri nəzərə alınaraq, əməliyyat olmadan nəzarət altında olan xəstənin monitorinqi də ola bilər. gündəm. Bəzi riskli vəziyyətlərdə anti-hormonal dərmanlar da profilaktik tədbir kimi istifadə olunur.
Döş xərçənginin erkən diaqnozu həyat qurtara bilər. Bu səbəbdən qadınlar 40 yaşından başlayaraq illik mamoqramma müayinəsindən keçməli və süd vəzilərində kütlə gördükdə həkimə müraciət etməlidirlər. Araşdırmalar göstərib ki, mammoqrafiyanın faydaları risklərdən daha çoxdur. Xərçəng riski olan qadınlarda mamoqrafiya müayinəsi daha erkən başlamalıdır. Gənc yaşlarda süd vəzilərinin toxuması daha sıx olduğu və sıx döşlərdə mamoqrafiyanın həssaslığı azaldığı üçün mamoqrafiya yerinə və ya onunla birlikdə döş MRİ (maqnit rezonansı) istifadə edilə bilər.
Döş kütlələrinin əksəriyyəti xoşxassəli olur. Buna görə də dərhal panikaya düşməməlisiniz. Kütlədən başqa, döşdən qanaxma, boşalma və ya məmə bezinin şişməsi ola bilər. Döşün çökməsi, iki məmə arasında simmetriyanın pozulması, döş dərisinin pürüzlü olması və kiçilməsi də simptomlar arasındadır. Döşdəki ağrıdan dərhal narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Döş ağrısının əksəriyyəti xoşxassəli xəstəliklərdən qaynaqlanır. Döş xərçəngində kütlə ağrıdan daha çox rast gəlinən əlamətdir.
Diaqnoz biopsiya ilə qoyulur. Bədənə yayılmayan xərçənglərdə kütlə çıxarılmalıdır. Əməliyyat zamanı aksiller limfa tutulumu olub-olmaması araşdırılır. İştirak varsa, limfa düyünləri də çıxarılır. Limfaya yayılma yoxdursa, onları çıxarmağa ehtiyac yoxdur. Limfa düyünləri çıxarılan xəstələrdə aylar sonra qolunda həmin tərəfdə ödem əmələ gəlmə ehtimalı var.
Patoloji nəticəsindən asılı olaraq, kimyaterapiya, estrogen hormonunun təsirinin qarşısını alan hormon əleyhinə dərmanlar. tamoksifen və ya aromataza fermenti inhibitoru və trastuzumab kimi antikor müalicəsi verilə bilər. Döş tamamilə çıxarılmayan şişlərdə döşə radioterapiya tətbiq edilir.
Gecikmiş hallarda döş xərçəngi daha çox sümüklərə yayılır. Digər orqanlara da yayıla bilər. Müalicə üçün yuxarıda göstərilən dərmanlar istifadə olunur. Bütün bədənə yayılmış döş xərçənglərində döş kütləsinin çıxarılmasının faydası sübut olunmamışdır. Bu səbəblə, kütlənin döşdə qanaxma və ya infeksiya kimi fəsadlara yol vermədiyi düşünülən metastatik xəstəlik hallarında döş əməliyyatına ehtiyac yoxdur.
Sümüyün nizamlı şəkildə tətbiqi göstərilmişdir. sümüyə yayılan döş xərçənglərində zoledronik turşu kimi gücləndirici maddələr də xərçəngin inkişafını ləngidir.
oxumaq: 0
