Molar Hamiləlik Nədir?
Molar hamiləlik, plasenta dediyimiz körpənin partnyorunda ana bətninə yapışaraq görülən anormallıqdır.Bu xəstəlikdə şişlik,ödem və su yığılması baş verir. körpənin villi adlanan barmağına bənzər çıxıntıları.Barmağa bənzər çıxıntılarda su vəzikülləri əmələ gəlir və onların görünüşü üzüm salxımını xatırladır.
Onun tezliyi necədir?
Molar hamiləliyin tezliyi 1000-də 1 olsa da, əvvəllər molar hamiləlik keçirmiş hamilə qadınlarda baş vermə riski 10 dəfə artır.
Neçə növ var?
Molar hamiləliyin iki növü var.
1) Tam və ya Klassik köstebek: Bu zaman hamiləlik yalnız körpənin partnyorunda (plasenta) aşkar edilən anormal toxumalardan ibarətdir. uşaqlıqdakı körpə.Bu, molyar hamiləliyin ən çox rast gəlinən növüdür.Tam molda 46XX, yəni qız xromosomu görünür, lakin cinsi təyin edən bu iki xromosom anormal şəkildə atadan miras qalır.
2)Parsial köstəbək:Hamilə qadında plasenta inkişafının anormal olması ilə yanaşı körpənin toxumalarında rast gəlinir.Parsial molda adətən polipoid xromosom anomaliyaları dominant olur və tez-tez Triploidiya müşahidə edilir.Yəni normal yumurta hüceyrəsi iki sperma ilə döllənir.Hətta hamilə qadında körpə inkişaf etsə belə, körpənin genetik qüsuru səbəbindən yaşamaq şansı yoxdur.
Daha çox kimlərdə olur?
p>1)Yaşlı gözləyən analarda,xüsusilə 40 yaşdan yuxarı
2)Gənc gözləyən analarda, xüsusilə 20 yaşdan aşağı
3) Hamilə qadınlarda aşağı sosial-iqtisadi statuslu
4)Pis qidalanmayan qadınlarda
5)Uzaq Şərq və Meksikalı qadınlarda
Əlamətlər hansılardır?
1) Vaginal qanaxma
2) Hiperemezis Gravidarum dediyimiz şey hamiləlik zamanı görülən həddindən artıq ürəkbulanma və qusmadır.Adətən müalicəyə davamlı bir kurs keçir.
3) Gestational Hipertoniya xüsusilə hamiləliyin ilk aylarında müşahidə olunur.Ümumiyyətlə hamiləliyin iyirminci həftəsindən sonra müşahidə olunur.
3)Hipertireoz əlamətləri müşahidə olunur.Bunları dərinin qızması,taxikardiya,yəni ürək döyüntüsü kimi sıralamaq olar. və qalxanabənzər vəzinin böyüməsi.
4) Trofoblastik embolizasiya, yəni bu anormal toxumalar ananın qanına daxil olur və tənəffüs sisteminə təsir edir.Öskürək, nəfəs darlığı, dəri solğunluğu və göyərmə kimi simptomlar Bu Hansı şərtlər var?
1) Hamilə qadınların yarısından çoxunda uşaqlıq gözlənilən hamiləlik həftəsindən daha böyükdür. Bunun səbəbi uşaqlıq daxilində anormal toxumaların daha sürətli yayılması və qanaxmadır.
2) Vaginal hamiləlik müayinəsində uşaqlıq da çox yumşaq olur.
3) Görünüşü. yumurtalıqlarda 8 sm və daha böyük ikitərəfli Theca Lutein kistlərinin.
Diaqnoz necə qoyulur?
Məlumatlar xəstənin şikayətləri dinlənildikdən və müayinə edildikdən sonra qiymətləndirilir. Xəstə ultrasəs müayinəsinə məruz qalır.Ultrasəsdə uşaqlıq yolunda çoxsaylı əks-sədaların yaratdığı tipik qar fırtınası görünüşü müşahidə olunur.Bundan əlavə, hamiləlik həftəsi ilə müqayisədə qanda Beta HCG-nin həddindən artıq artması diaqnozu dəstəkləyir.
Müalicə necə aparılır?
Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra.Xəstəliklə bağlı fəsadlar yaranmazdan əvvəl uşaqlıq yolunda olan xəstə material boşaldılmalıdır.Uşaqlıqdakı material boşalmazdan əvvəl xəstə qan analizi və biokimyəvi analizlərdən keçirilir.Uşaqlıq çox yumşaq olduğundan evakuasiyadan əvvəl 1000ml mayeyə 10-20 vahid oksitosin verilərək uşaqlığın tonusu artırılır.Xəstə ümumi anesteziya altında küretaj üçün hazırlanır.Əvvəlcə Sorma (vakuum) Küretaj aparılır və uşaqlıq yolunda olan material demək olar ki, tamamilə boşaldılır və patoloji analiz üçün ayrıca qaba yerləşdirilir.Sonra qalan materialı toplamaq və uşaqlıq yolunu tamamilə boşaltmaq üçün Sharp küretka ilə ehtiyatla küretaj aparılır və bu material patoloji analiz üçün ayrıca qaba qoyulur.Qanaxmaya nəzarət edildikdən sonra küretaj aparılır.xitam verilir.
Müalicədən sonra müşahidə necə aparılır?
1) Döş qəfəsi X- küretajdan əvvəl şüa alınır.Təxminində küretajdan sonra 4-cü və 8-ci həftələrdə təkrarlanır.
2) Beta-HCG üç həftə ardıcıl olaraq mənfi qiymət alınana qədər davam etdirilir.Sonra, analiz altı ay ərzində hər ay və cəmi bir il qalan altı ayda iki ayda bir təkrarlanır.Ümumiyyətlə, küretajdan on dörd həftə sonra dəyərlər normal dəyərlərə enir.Bu müddət ərzində hamiləliyin qarşısı alınır. doğuşa nəzarət həbləri.Xəstəliyin təqib kursu belə davam etməzsə, müalicəyə qarşı müqavimət varsa və ya beta-hCG artımı varsa, xəstəliyin xərçəng formasının inkişaf edib-etmədiyi qiymətləndirilməlidir. Xərçəng forması tam köstebek əmələ gələn xəstələrin 20%-də inkişaf edir.
oxumaq: 0