Revizyon cərrahiyyəsi dediyimiz şey, artıq çəki və ya metabolik səbəblərdən əməliyyat keçirmiş xəstələrdə, əməliyyatdan sonra uğurlu nəticələr əldə edilməməsi halında, yenidən həyata keçirilə bilən ikinci dərəcəli əlavə və ya düzəldici cərrahiyyədir. -əlavə xəstəliklərin yaranması və yenidən çəki artımı. Bu əməliyyatları etməzdən əvvəl xəstələrin köhnə xəstəliklərinin niyə təkrarlandığını anlamaq lazımdır. Bu xəstəliklərin əksəriyyətinin təkrar əmələ gəlməsinin səbəbi əməliyyatdan sonra xəstələrin lazımi şərtlərə əməl etməməsidir. Bu vəziyyətdə xəstələr ikinci dərəcəli cərrahi əməliyyatlarda da uğursuz ola bilərlər. Bu baxımdan davranış terapevtləri və psixiatrlardan dəstək alına bilər. Bu problemləri olmayan xəstələrdə qərar verilərkən ən vacib məsələ əvvəlki əməliyyatın ətraflı qiymətləndirilməsidir. Bu məqsədlə xəstələrdə mədə-bağırsaq sisteminin anatomiyasını anlamağa çalışmaq üçün endoskopiya, tomoqrafiya və dərmanlı rentgenoqrafiya aparılır. Edilən cərrahi əməliyyatlar üçün standart əməliyyat növünün müəyyən edilməsi düzgün deyil. Bəzən cərrahiyyə əməliyyatı zamanı mövcud vəziyyətə əsasən təcrübəli həkimlərin xəstə üçün nəyin daha sağlam olacağına qərar verməsini gözləmək lazımdır. Bu revizyon əməliyyatlarını bir və ya iki seansda etmək məqsədəuyğun ola bilər. Əsas məqsəd xəstənin təhlükəsizliyi olmalıdır.
Mədə bandı revizyonları:
Mədə bandı dediyimiz sıxac üsulu 90-cı illərdə bariatrik cərrahiyyədə edilən əməliyyat idi. İçəriyə yerləşdirilən yad bir cisim səbəbiylə reaksiyalar və yapışmalar tez-tez olur. Burada əməliyyatın başlanğıcında əvvəlcə bandaj çıxarılmalı və qiymətləndirməyə görə əməliyyatın davamına qərar verilməlidir. Əgər kifayət qədər təhlükəsiz sayılmırsa, əvvəlcə xəstənin sağalması gözlənilməli və 3-6 ay sonra ikinci mərhələ əməliyyatı aparılmalıdır. Öz xəstə qrupumda bütün xəstələrimizə eyni seansda sleeve gastrektomiya əməliyyatı aparılsa da, ikinci seansda bunun tələb oluna biləcəyi xəstələrə bildirilməlidir.
Sleeve gastrectomy revizyonları:
Sleeve mədə əməliyyatı müvəffəqiyyətli olmasa da, əməliyyat olunsa belə, zaman-zaman əməliyyatdan sonra yenidən çəki artımı baş verir, əlavə xəstəliklər yenidən baş verir, xəstələrin uzun müddətdən sonra belə qidalanma problemləri yaranır və ya mədədə qıvrımların əmələ gəlməsi. � kimi problemlərlə qarşılaşa bilər. Bu problemləri yaxından izləyən və müalicə edən təcrübəli həkimlər tərəfindən aparılan əməliyyatlardan sonra bu problemlər daha az rast gəlinir. Xəstənin çəkisi bərpa olunarsa və əlavə xəstəliklər yaranarsa, endoskopiya, tomoqrafiya və keçid rentgenoqrafiyası aparılmalıdır. İlk cərrahiyyə əməliyyatında qeyri-kafi çıxarılma aparılıbsa və əməliyyat zamanı mədənin günbəz hissəsinin kifayət qədər çıxarıldığı anlaşılırsa, yenidən kol dediyimiz boru mədəsinin yenidən təşkilindən xəstələr faydalana bilər.
Mədə şuntlama revizyonları:< br /> Mədə şuntlama əməliyyatı qabaqcıl laparoskopiyada təcrübə tələb edən əməliyyatdır. Xəstəni də hərtərəfli qiymətləndirmək lazımdır. Burada normal anatomiyaya dönərək sleeve gastrektomiya edilə bilər, lazım gələrsə tranzit bipartisiya və ya SADI-S kimi əməliyyatlara çevrilə bilər.Əgər bypass ayaqlarının məsafələrində problem yaranarsa bu məsafələr dəyişdirilə bilər. və bypass yenidən həyata keçirilə bilər. Əməliyyat əsnasında qarın daxili nahiyəsində əvvəlki əməliyyatın təsirlərinə görə qərar verilə bilər və əvvəlcə normal anatomiyaya qayıdış planlana bilər, daha sonra isə tranzit bipartisiya və ya SADI-S planlaşdırıla bilər. ikinci əməliyyatın zəruriliyi.
oxumaq: 0
