Baş ağrısı xəstələrin çox yayılmış şikayətidir, çünki bu, universal bir təcrübədir. Bəziləri üçün nadir bir simptom olsa da, digərləri üçün həyatı məhdudlaşdıran xroniki xəstəlik və ya həyatı üçün təhlükəli bir xəstəlik ola bilər. Bir çox pasiyent bunun ciddi əsas xəstəliyin əlaməti ola biləcəyindən qorxur.
BAŞAĞRISININ SƏBƏBLƏRİ
Baş ağrısı ilə xarakterizə olunan ən çox yayılmış xəstəliklərdən biri olan miqren. , son illərdə çox diqqət çəkdi. .
1. MİQREN:
– Migrenin səbəbi məlum deyil, lakin bəzi tətiklər tez-tez müşahidə edilmişdir.
– Əksər xəstələrin ailəsində miqren anamnezi var.Bunun anamnezində var.
– Stress, yuxu saatlarının dəyişməsi, menstruasiya, spirtli içkilərin istifadəsi, kofeindən imtina, müxtəlif qidalar yemək, və s. kimi vəziyyətlərə aid edilə bilər.
– Bu, kiçik görünən kəllə-beyin travmalarından sonra inkişaf edə bilər; Diaqnoz və müalicə uzun müddət davam edən narahatlığın qarşısını ala bilər.
MIQRİN NÖVLƏRİ
Sadə Miqren: Geniş yayılmış və ya tək tərəfli döyünən baş narahatlığı ilə xarakterizə olunur. beyin ağrıdır. Ürəkbulanma, qusma, işıqdan narahatlıq, səs-küydən yaranan narahatlıq və/və ya iştahsızlıq baş ağrısı ilə müşayiət oluna bilər.
Klassik Migren: Çox vaxt həndəsi formalarda baş verən rənglərin canlı vizual effektləri vizual yarım sahə.O, işıq telləri şəklində yuxular vasitəsilə baş verir. Zərbəli baş ağrısı adətən vizual tapıntıların əks tərəfində olur və xəstə ürəkbulanma, qusma, işıq və səsdən narahatlıq hissi və iştahsızlıq hiss edə bilər. Auralı miqren görmə sahəsinin pozulması və hemissensor itki kimi müvəqqəti nevroloji pozğunluqlarla müşayiət olunur.
Müalicə: Mümkünsə, ilk növbədə stimullaşdırıcı amillər aradan qaldırılmalıdır.
MİQREN AĞRILARINI ERKƏN DÖNDÜRƏN MÜALİCƏ
Oral, dilaltı və süpozituar formalarda mövcud olan erqotamin və dihidroerqotaminin (dhe) istifadəsi. Hamilə qalmaq istəyən qadınlarda, nəzarətsiz hipertoniyası olanlarda, sepsislilərdə, böyrək-qaraciyər çatışmazlığı olanlarda, koronar, beyin və ya periferik damar xəstəlikləri olanlarda bu üsuldan çəkinmək lazımdır. Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) migreni dayandıra bilər. Analjeziklər simptomatik aradan qaldırmaq üçün də istifadə edilə bilər.
Sumatriptan, serotonin agonisti, miqrenin müalicəsində effektiv agentdir.
Preventiv müalicə: Dərman istifadə və baş ağrısı yaradan vəziyyətlər.Xəstənin davranışında dəyişiklik etmək kimi ifadə edilə bilər.
Tibbi müalicədə beta-blokerlər, trisiklik antidepresanlar, kalsium kanal blokerləri, NSAİİlər və ya valproik turşusu qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər. miqren. Müəyyən bir dərmanın təsirindən (baş ağrısının qarşısını alan təsirdən başqa bir təsir) ehtiyaca uyğun olaraq qismən istifadə etmək və qismən də qarşısını almaq üçün xəstəyə dərman müalicəsinin seçimində rəhbərlik edilir. Başlanğıcda aşağı doza verilməli və doza artdıqca onun terapevtik faydaları və arzuolunmaz yan təsirləri düzəldilməlidir. Faydalı cavab əldə olunana və ya arzuolunmaz yan təsirlər baş verənə qədər doza artırıla bilər. Dərmanı təsirsiz hesab etməzdən əvvəl bir neçə həftə maksimum dozadan istifadə etmək lazımdır.
Biofeedback müalicəsi xəstələrin daha çox stresslə əlaqəli olan miqren tutmalarını azalda bilər.
< güclü>2. ƏZƏLƏ Stressi və ya Gərginlik Baş Ağrısı
– Başın ətrafında bant kimi narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Bu tip baş ağrıları adətən gün ərzində baş verir və emosional stresslə əlaqələndirilə bilər. Boyun arxası və başın arxası əzələləri tez-tez həssasdır və spazm ola bilər. Bu tip baş ağrısı ilə sadə miqren arasında fərq qoymaq çətin ola bilər.
– Müalicə üçün ağrıkəsicilər, əzələ gevşeticilər, isti nəm istilik, bəzən antidepressiv dərmanlar və psixoterapiya lazımdır.
>3. Xroniki GÜNLÜK BAŞ AĞRISI
– Migren və ya gərginlik baş ağrıları olan xəstələrdə qəfil və ya analjeziklərin və ya erqotaminlərin həddindən artıq istifadəsi nəticəsində xroniki gündəlik baş ağrıları yarana bilər. Müalicə həddindən artıq dərman istifadəsini dayandırmaqdan ibarətdir. Profilaktik miqren dərmanları da baş ağrısının təkrarlanmasının qarşısını ala bilər.
4. KLASTER BAŞAĞRISI
– Klaster baş ağrıları göz ətrafındakı şiddətli baş ağrılarıdır. otuzdan doxsan Bir neçə dəqiqə davam edir və bir neçə həftə və ya ay ərzində gündə bir və ya bir neçə dəfə baş verir. Birtərəfli ağrı ilə, ağrı ilə eyni tərəfdə yırtılma, konjonktival hipermiya, burun tıkanıklığı və Horner sindromu meydana gəlir. Tipik xəstə orta yaşlı kişidir. Bu tip baş ağrıları olan xəstələr sakit və qaranlıq yerlər axtaran miqren xəstələrindən fərqli olaraq adətən ətrafda gəzirlər.
– Müalicə olaraq, ağrıları ilkin olaraq dayandıran və simptomatik olan müalicə 100% təşkil edir. oksigen, erqotaminlər, analjeziklər və ya sumatriptan. Profilaktik müalicəyə litium, kalsium kanal blokerləri və ya kortikosteroidlər daxildir.
5. TEMPORAL (NƏHİQ HÜCƏRƏLİ) ARTERİT
– Məbədə fokuslanmış və ya məbəddə yerləşən baş ağrısından şikayət edən 50 yaşdan yuxarı xəstələrdə nəhəng hüceyrəli arterit araşdırılmalıdır. oksipal nahiyə.
– Əlaqəli simptomlar görmə pozğunluqları, çənənin kaludikasiyası, qızdırma, atragiya miyalji və çəki itkisidir. Bu xəstələrin təxminən 50%-də polimiyalji revmatikası da var.
– Kortikosteroid müalicəsi sürətli sağalma təmin edir.
6.güclü >SEÇİCİ KƏL DAXİLİ HİPERTENSİYA
– Onun bilinən səbəbi yoxdur, lakin piylənmə, hamiləlik, oral kontraseptivlər, sistemli SLE və bir çox digər xəstəliklər zamanı aşkar edilir. Aydın şüur, papilödem və normal nevroloji müayinə ilə birlikdə kifayət qədər davamlı və geniş yayılmış baş ağrısının inkişafı bu xəstəliyə işarədir. Bulanıq görmə baş verə bilər və görmə itkisi ən ağır komplikasiyadır. Diaqnoz üçün CT və ya MRT müayinəsi tövsiyə olunur.
7. TRIGEMINAL NEVRALGİYA
– Bu, tez-tez idiopatik olan, lakin dağınıq skleroz (MS), neoplaziya və trigeminal siniri sıxan damar halqaları ilə əlaqəli ola bilən bir sindromdur. Tez-tez tetik nöqtəsi olan ildırım sürəti ilə şiddətli üz ağrısı trigeminal nevralgiyadan xəbər verir. Üz hisslərinin itməsi yoxdur.
8. İNDOMETAZİNƏ CAVABLI BAŞ AĞRILARI
– İndometazin müalicəsi ilə yaxşılaşa bilən şiddətli, birtərəfli ağrı ilə xarakterizə olunur. Xroniki paroksismal hemikraniya, gecə yuxudan oyanmaq, 2 dəqiqədən 2 saata qədər davam edən, vegetativ xüsusiyyətlərə malikdir. Tez-tez, ağrılı, çoxsaylı hücumlarla xarakterizə olunur (gündə 40-a qədər).
– Alkoqol hücumları stimullaşdıra bilər. Epizodik paroksismal hemikraniya, yarım saata qədər davam edən çoxsaylı hücumlarla (gündə 6-dan 30-a qədər), gecələr insanları yuxudan oyandıran və vegetativ xüsusiyyətlərlə müşayiət olunur. Aylarla, hətta illərlə davam edən remissiyalar baş verə bilər.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, baş ağrısı müxtəlif xəstəliklər şəklində özünü göstərir. Uğurlu müalicənin ilk addımı təhlükəsiz, etibarlı və spesifik diaqnozdur. Bu səbəbdən baş ağrısı şikayətləri həmişə səbəbi müəyyən etmək üçün əlavə qiymətləndirmə tələb edir.
oxumaq: 0
