Qızdırma uşaqlarda ən çox rast gəlinən şikayətlərdən biridir və valideynləri çox narahat edir. Bu narahatlıq yanlış təcrübələrə gətirib çıxarır və xəstəliyin müalicəsini çətinləşdirir. Bu vəziyyət tibbdə yanğın qorxusu (FEVER FOBIYA) adlanır. Qızdırma xəstəlik deyil, orqanizmin xəstəliyə səbəb olan mikroblarla mübarizəyə verdiyi faydalı reaksiyadır. Bəzi mikrobların müəyyən dərəcədə qızdırma zamanı öldüyü elmi şəkildə göstərilib.
Bu yazıda uşaqlarda temperaturun düzgün monitorinqini izah edəcəyəm.
Ümumiyyətlə bədən istiliyinin 37,5-dən yuxarı olması. oC qızdırma hesab olunur. Müxtəlif sahələrdən temperaturu ölçmək mümkündür; qoltuqaltı, dəri, qulaq və s. Elmi mənbələr atəşin 38,5 və hətta 39 oC-yə qədər faydalı olduğunu göstərir. Xüsusi bir vəziyyət olmadığı təqdirdə qızdırmanın 38,5, hətta 39 oC-ə çatmasına icazə vermək və qızdırmanı azaltmamaq xəstəliyin müalicəsini asanlaşdıracaq. Bu məqamda xüsusi vəziyyətləri qeyd etmək lazımdır.
1) Qızdırma tutması olan uşaqlarda qızdırma daha erkən müalicə oluna bilər. Hərarətin azaldılmasının qızdırma tutmalarının qarşısını almadığı elmi şəkildə sübut olunsa da, erkən müdaxilə tövsiyə olunur.
2) Gənc uşaqlarda (xüsusilə 6 aya qədər) qızdırma olduqda dərhal pediatra müraciət edilməlidir.
3 ) Bundan əlavə xroniki xəstəlikləri olan uşaqlarda (immun sistemi pozğunluğu, anadangəlmə ürək xəstəlikləri, nevroloji xəstəliklər, ağciyər xəstəlikləri və s.) qızdırmanın erkən müalicəsi və dərhal pediatra müraciət edilməsi tövsiyə olunur. 2 dəfədən çox qusma, həddindən artıq zəiflik və ya narahatlıq, 3 dəfədən çox şiddətli ishal epizodları, tənəffüs çətinliyi - hırıltı, basıldıqda solmayan səpgi, qarın və ya yuxuya səbəb olmayan baş ağrısı hallarında dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır; və s. Bu zaman xəstələrimə deyirəm: Xüsusilə 3 yaşından kiçik uşaqlarda "ANALAR HİSS EDİR" təcrübəsi çərçivəsində ana bu uşağın yaxşı olmadığını deyirsə, təcili olaraq təcili yardıma müraciət edilməlidir. Gənc uşaqlar çox tez pisləşə bilər, hətta dəqiqələr vacib ola bilər, gecikməməliyik.
Bu xüsusi hallar istisna olmaqla, qızdırma qorxusu olmadan uşaqlarımız üçün uyğun temperaturun monitorinqi ən doğru şeydir. Temperaturu ölçməzdən əvvəl otaq temperaturu 20-21 oC olmalıdır və çox qalın paltar geyinməməlisiniz.
Praktiki olaraq heç bir xüsusi vəziyyəti olmayan uşağın hərarətini ölçdük, 38,5 oC oldu. Əvvəlcə otaq temperaturunu yoxlamaq və paltarını bir qat azaltmaq lazımdır. Bu arada əlimizi, ayağımızı, alnımızı su ilə sərinləyə bilərik. Bol su içmək qızdırmanı azaltmaq üçün çox vacibdir. Bu ehtiyat tədbirlərinə baxmayaraq, 15-30 dəqiqədən sonra ölçmə zamanı temperatur 38,5 oC-dən çox olarsa, əvvəlcə çəkisinə uyğun dozada Parasetamol olan qızdırmasalıcı dərman vermək məqsədəuyğun olardı. Parasetamol qəbul edilməsinə baxmayaraq 45-60 dəqiqə ərzində qızdırma 38,5 oC-dən aşağı düşmürsə, ibuprofen 1 saatdan sonra 1 dəfə çəkisinə uyğun dozada qızdırma salıcı kimi verilə bilər. Daha sonra 2 parasetamol arasındakı interval 4-6 saatdan, 2 ibuprofen arasındakı interval isə 6-8 saatdan az ola bilməz. Bu məqamda unutmaq olmaz ki, hər bir dərman zəhərdir, parasetamol qaraciyəri zədələyə bilər, ibuprofen isə mədə qanamasına və böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Burada yanlış mesaj almayaq, bu dərmanları gərəksiz yerə istifadə etməyəcəyik, təbii ki, lazım olanda lazımınca istifadə edəcəyik. İbuprofen verildikdən 30-60 dəqiqə sonra qızdırma hələ də 39 oC-dən yuxarıdırsa, ilıq duş qəbul etmək olar (suyun temperaturu 30-32 oC olmalıdır). Əgər isti duşa baxmayaraq qızdırma düşmürsə, təcili yardıma getmək və əlavə müayinədən keçmək lazımdır. Çox yüksək hərarət (40 C-dən yuxarı) olduqda dərhal isti duş qəbul etmək olar.
Yanğın qorxusunun 2 əlaməti; 1) temperaturun tez-tez ölçülməsi və 2) tez-tez qızdırmasalıcı dərmanların verilməsi. Uşaqlarımızın bu mövzuda panikaya düşmədən yuxarıda qeyd olunan dövrlərə əməl etmələri düzgündür. Əks halda dərmanlar övladımıza zərər verə bilər. Nəhayət, yüksək hərarəti olan hər uşaq antibiotik tələb etmir. Çaxnaşma və lazımsız antibiotiklərə başlamaq vəziyyəti daha da pisləşdirəcək. Son elmi araşdırmalar göstərib ki, lazımsız antibiotik istifadəsi bağırsaqları pozur, immuniteti azaldır və hətta beyin inkişafına mənfi təsir göstərir. Lazımsız antibiotiklərə təkid etməyin.
oxumaq: 0