Adətən reflüks (qastroezofagial reflü) adlanan xəstəlik mədə ilə yemək borusu arasında qapaq sisteminin pozulması nəticəsində inkişaf edir. Qarın boşluğunda yüksək təzyiq mədə məzmununu aşağı təzyiqli sinə boşluğunda yerləşən yemək borusuna doğru itələyir. Normalda bu qapaq sistemi daşmanın qarşısını alır. Halbuki, müasir dövrdə sürətli və həddindən artıq yemək mədədə toxluq hissi yaranana qədər həddən artıq şişirir və qapaq sistemini gərginləşdirir. Bundan əlavə, həddindən artıq yağlı qidalar, şokolad, siqaret və spirt də bu qapaq sistemini boşaldır. Nəticədə, demək olar ki, hər kəsdə aralıq reflyuksun sayı və müddəti artır. Döş qəfəsində yanma, ağızda acı su, hətta ağıza gələn yemək kimi diskomfort hissi insanın yemək borusunu təmizləməsi ehtiyacına səbəb olur. Bu, özofagusun qıcıqlandırıcı tərkibinin su içməklə, udmaqla və hətta yemək qəbul etməklə mədəyə geri itələnməsinə imkan verir. Ancaq udma ilə alınan hava və tüpürcək və istehlak edilən su mədəni daha da şişirdir və qapaq sisteminə daha çox yük verir. Uzun müddət davam edən reflü vəziyyətində qapaq sistemi qalıcı olaraq funksiyasını itirir.
Reflü səbəbiylə ağıza gələn acı su və yeməklər, sinə arxasında qalıcı ola biləcək yanma, xroniki öskürək, və boğuqluq qısa müddətdə həyatın rahatlığını pozur. İnsan indi yeməkdən qorxa bilər. Uzun müddətdə mədənin turşulu tərkibinin özofagusa verdiyi zərər dərinləşir; Birincisi, yanma azalır və ya hətta yox olur. Ancaq bu, reflüksün sağaldığı anlamına gəlmir. Xüsusən də ağıza acı su gəlməsi və davam edən öskürək bunun göstəricisidir. Qida borusunun zədələnməsi hətta uzun müddətdə xərçəngə səbəb ola biləcək dəyişikliklərin başlanğıcıdır.
Xəstəliyin diaqnozunda ən vacib müayinə endoskopiyadır. Tipik şikayətlərlə birlikdə özofagusun zədələnməsinin (özofagit) aşkarlanması diaqnostikdir. Endoskopiya ilə qida borusunun zədələnməsi aşkar edilmədikdə; Tipik şikayətləri olan bir xəstədə yemək borusunun 24 saat ərzində mədə turşusuna məruz qalması xüsusi cihazlarla ölçülür. Müəyyən ölçülərə görə mədənin turşuluğunun yüksək olduğu müəyyən edilərsə, endoskopiya normal olsa belə, reflü diaqnozu təsdiqlənir.
Reflüks diaqnozu qoyulan xəstədə ilk müalicə kaustikin aradan qaldırılmasıdır. dərmanlarla mədə turşusunun tərkibinin xüsusiyyətləri. Təbii ki, yemək tərzini və vərdişlərini də düzəltmək lazımdır. Mən gərək. Bu ehtiyat tədbirləri ilə xəstələrin 90%-i rahatlaşır. Dərmanla müalicədən 2 ay sonra dərman dayandırılır və xəstənin şikayətləri qiymətləndirilir. Dərman müalicəsinə cavab verməyən və ya dərmanı dayandırdıqdan sonra simptomları təkrarlanan xəstələrdə cərrahi üsullar nəzərdən keçirilməlidir. Dərmanı dayandırdıqdan sonra simptomları təkrarlanan xəstələrdə davamlı (ömür boyu) dərman tələb oluna bilər. Bu səbəbdən 10 ildən çox dərman istifadə edə bilən və əlavə xəstəlikləri az olan gənc xəstələr üçün cərrahiyyə daimi və yaxşı bir seçimdir.
Cərrahiyyə hazırda qapalı (laparoskopik) üsulla həyata keçirilir. Sadə dillə desək, əməliyyat zamanı mədənin yuxarı hissəsi qida borusuna sarılaraq yeni qapaq sistemi yaradılır. Hər əməliyyat kimi bu əməliyyatın da özünəməxsus riskləri və fəsadları olsa da, düzgün xəstələrdə və düzgün icra edilən əməliyyatlarda müvəffəqiyyət nisbəti təxminən 90% təşkil edir.
oxumaq: 0
