İnkişaf etmiş ölkələrdə qadın ölümlərinin təqribən üçdə biri ürək-damar xəstəlikləri ilə bağlıdır və ölümün ilk səbəbidir. Ürək-damar xəstəliklərindən ölüm nisbəti qadınlarda döş xərçəngi və ağciyər xərçəngindən ölüm nisbətindən üç dəfə yüksəkdir və hər 5 qadından birində ürək-damar xəstəlikləri var. 1978-ci ildən bəri ölüm nisbətləri azalıb. Bu azalma xolesterol səviyyəsinin azalması və siqaret çəkmə nisbətlərinin azalması və həyat tərzinin dəyişməsi ilə bağlıdır. Bundan əlavə, xəstəxanaya yerləşdirmədən əvvəl reanimasiya, koronar reanimasiya şöbələri, laxta həlledici müalicələr, balon angioplastika və koronar by-pass əməliyyatı kimi damarları açan müdaxilələr də bu azalmaya təsir göstərmişdir.
When Do Cardiovascular Problems Baş verdi? Görünürmü?
Qadınlarda ürək-damar sistemindəki dəyişikliklər menopauzaya yaxın başlayır və menopozdan əvvəlki dövrdə özünü büruzə verir, lakin klinik təsirlər postmenopozal dövrdə özünü göstərir. Bu vəziyyət yaşla əlaqədardır və postmenopozal dövrdə estrogen çatışmazlığı daha çox özünü göstərir. Ümumiyyətlə, kişilər ateroskleroz səbəbindən ürək-damar xəstəliklərindən qadınlara nisbətən dörd dəfə çox əziyyət çəkirlər. Kişilərdə 40 yaşdan əvvəl qadınlara nisbətən səkkiz dəfə rast gəlindiyi halda, 40-60 yaş arasında bu, dörd dəfədir. Məlumdur ki, menopoz zamanı qadınlarda klinik təzahür edən ürək-damar xəstəliklərinin tezliyi sürətlə artır. Qadınlar yaşlandıqca estrogen səviyyəsinin azalması ilə ürək xəstəliklərinə və insultlara qarşı müqavimət azalır.60 yaşdan sonra hər iki cinsdə rastgəlmə nisbəti bərabər olur və bu xəstəlik hər 4 nəfərdən birində müşahidə olunur.
Menopozdan sonra ürək-damar sistemində aşağıdakı dəyişikliklər baş verir;
- Ümumi xolesterin, LDL və lipoprotein (a) artır, HDL xolesterin azalır.
- Qan təzyiqi yüksəlir. . Periferik damar müqaviməti artır.
- Ürəkdə sol mədəciyin funksiyaları azalır, ürəyin əzələ kütləsi artır, vuruşun həcmi azalır. Sol mədəciyin ölçüsü artır.
- Endoteldən asılı endotelin-1 və endoteldən müstəqil kalsiumun daxil olması artır.
- Qan laxtalanma sistemində fibrinogen, plazminogen aktivator inhibitor-1 və faktor 7 artır. , antitrombin3 isə, protein C artır. və S dəyişmir.
Menopozdan dərhal sonra estrogen çatışmazlığı səbəbindən. Damar müqavimətinin artması müşahidə olunur. Endotelin-1 istehsalının artması bu dəyişikliyin əsas səbəbidir. Digər tərəfdən, endoteldən qaynaqlanan damar gevşetici faktor (EDRF=NO) istehsalı azalır. Bu maddə damar divarındakı hüceyrələr olan endotel tərəfindən istehsal olunur və Endotelin-1-in vazokonstriktor təsirinin qarşısını alır.
oxumaq: 0
