Bud oynağı, çəkinizi daşıdığı üçün ən çox aşınmaya və xarab olmağa məruz qalan oynaqlardan biridir. Bu vəziyyət tibbdə osteoartrit və ya gündəlik istifadədə kalsifikasiya adlanır və ombanın ən çox yayılmış xəstəliyidir. Bütün oynaqlarda olduğu kimi, bud oynağının həm topu, həm də yuvası qığırdaqla örtülmüşdür.
Qığırdaq quruluşu bu iki sümüyü bir-birinin üzərində ağrısız və minimal sürtünmə ilə sürüşməsinə imkan verir. Bud oynağının kalsifikasiyası müxtəlif səbəblərdən bu oynağı meydana gətirən sümükləri örtən qığırdağın aşınması və altındakı sümüklərin deformasiyasıdır.
Bud oynağının kalsifikasiyasını əsasən iki yerə ayıra bilərik. Daha tez-tez rastlaşdığımız birinci qrupa anadangəlmə və ya qazanılmış struktur pozğunluğuna (kalça çıxığı, artrit, travma və s.) görə bud oynağındakı qığırdaqların zamanla aşınması nəticəsində meydana gələn kalsifikasiyalar daxildir. ikinci qrupa idiopatik dediyimiz səbəbi müəyyən edilməmiş bud-çanaq kalsifikasiyası daxildir.
Bud oynağının kalsifikasiyası ümumiyyətlə 60 yaşından sonra müşahidə edilsə də, çox erkən yaşlarda, xüsusən də anadangəlmə bud-çanaq çıxığından sonra baş verə bilər. uşaqlıqda yaşanan bud oynağı xəstəlikləri.
Omba artritinin simptomları
Ən əhəmiyyətli şikayət ağrıdır. Ağrı təsirlənmiş oynaqda ağrıyır və hiss olunur. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində ağrı hərəkətlə artır, istirahətlə isə azalır. Xəstəlik irəlilədikcə sadə gündəlik fəaliyyətlər zamanı belə ağrı problemə çevrilə bilər. Sonrakı mərhələlərdə gecə yuxu rejimini pozan daimi ağrı meydana gələ bilər. Oynağın hərəkətliliyi məhdudlaşdırıla bilər. Ağrının intensivliyi həmişə sabit deyil. Hər hansı səbəbdən asılı olmayaraq yaxşı və pis günlər, hətta aylar ola bilər. Bəzi xəstələr bunu hava şəraiti ilə əlaqələndirirlər və ya bunun daha çox fiziki fəaliyyətlə əlaqəli olduğunu düşünürlər.
Diaqnoz necə qoyulur?
Əslində, hava şəraitinin olub-olmaması yaxşıdır. xəstənin şikayətləri omba oynağından qaynaqlanır.Müayinə ilə başa düşülə bilər. Ancaq kalça ekleminin xəstəlikləri arasında diferensial diaqnoz qoymaq üçün adətən rentgen çəkilir. Bəzi xüsusi hallarda maqnit rezonans (MR) və kompüter tomoqrafiyası müayinəsi tələb oluna bilər. Xüsusilə MRT müayinəsi ilə kalsifikasiya ilə əlaqəli birgə patologiyalar hələ rentgen şüaları ilə müəyyən edilməmişdir. Elmdə görünməzdən əvvəl aşkar edilə bilər.
Müalicə üsulları
İlkin dövrdə ağrıkəsicilər, qığırdaqları qoruyan və ya sağalmasına təsir edən dəstəkləyici dərmanlar. , xəstənin artıq çəkisi varsa çəkiyə nəzarət və ya arıqlamaq.İş və gündəlik həyatının yenidən təşkili, lazım gələrsə, fiziki müalicə ağrıları və xəstəliyin gedişatını idarə etmək üçün faydalıdır. Sonrakı dövrlərdə omba üzərindəki yükü dəyənək və ya qoltuqaltı ilə azaltmaq məsləhət görülür.
Xəstəliyin irəli mərhələlərində cərrahi üsullarla qəti müalicə edilir. Bud sümüyünün yuxarı nahiyəsində sümüyə kəsiklər edilərək bucaq problemlərinin düzəldilməsi və qığırdağın toxunulmamış hissəsinin oynağı əmələ gətirməsinin təmin edilməsi (femoral osteotomiyalar) uzun müddətdir istifadə edilən və uyğun xəstələrdə yaxşı nəticə verən cərrahi üsullardır. . Bu tip cərrahi müdaxilələr xəstələrin protez əməliyyatını gecikdirə bilər.
Bu gün bud oynağının kalsifikasiyası və ya qığırdaq toxumasının itməsinin müalicəsində ən təsirli və geniş yayılmış üsul omba protezi əməliyyatıdır. Bu üsulla zədələnmiş bud oynağı tamamilə çıxarılaraq süni bud oynağı ilə əvəz olunur. Bu süni birləşmə çanaq sümüyündəki yuvaya oyulmuş metal qıfıldan, bu qabığın içindən astarlanan plastik və ya keramika parçasından, bud sümüyünə yerləşdirilmiş metal tutacaqdan və sapa quraşdırılmış metal və ya keramika düymədən ibarətdir. Yuvanın astarını təşkil edən və düyməni təşkil edən material metal-metal, metal-plastik, keramika-keramika ola bilər. Keramika protezləri daha uzun ömür sürdüyü üçün gənc xəstələrdə üstünlük verilir.
Omba dəyişdirmə əməliyyatında ümumi qəbul edilən əməliyyat 60-65 yaşdan yuxarı xəstələrdə aparılmalıdır. Bu seçimin səbəbi protezin hissələrinin zamanla köhnəlməsi və ya sümükdə protezin boşalması səbəbindən təkrar əməliyyat ehtiyacının yaranmasıdır. Lakin bu qəbul o demək deyil ki, gənc xəstələrdə protez əməliyyatı aparıla bilməz. Son illərdə qabaqcıl texnologiyaların tətbiqi ilə protez materialların keyfiyyəti və davamlılığı xeyli artmışdır. İndiki protezlər texnikaya uyğun hazırlandıqda 20-25 il istifadə oluna bilir. Bu əməliyyatın gənc yaşda ağır omba oynağı kalsifikasiyası olan xəstələrin daha aktiv və normal həyata yaxın yaşaması üçün böyük faydası var.
Omba dəyişdirmə əməliyyatının nəticələri
Omba protezi əməliyyatı 90%-dən çox müvəffəqiyyət nisbətinə malikdir. Əməliyyatdan əvvəl hiss etdiyiniz ağrının azalacağını və oynaqda hərəkət diapazonunun artacağını gözləyə bilərsiniz, ancaq əməliyyatdan əvvəl edə bilmədiyiniz hərəkətləri edə biləcəyinizi gözləməyin. Qaçış və ya basketbol kimi yüksək təmasda olan fəaliyyətlər heç vaxt həkim tərəfindən təsdiqlənə bilməz. Lakin zaman keçdikcə rahat şəkildə üzmək, qolf oynamaq, gəzmək və ya velosiped sürmək olar.
Omba Protezi Əməliyyatının Fəsadları
Protez əməliyyatı ən ciddi əməliyyatlardan biridir. ortopediyada cərrahi əməliyyatlar. Əməliyyatdan əvvəl və sonra riayət edilməli olan qaydalar var və əməliyyat zamanı fəsadların qarşısını almaq üçün bütün mümkün ehtiyat tədbirləri görülməlidir. Əgər xəstənin əlavə xəstəlikləri varsa, ətraflı qiymətləndirilir və əməliyyat üçün risk təşkil edib-etməməsi araşdırılır, əgər varsa, dərəcəsi xəstəyə izah edilir. Xəstələrə əməliyyatları haqqında məlumat verilərkən, əməliyyatın riskləri də ətraflı izah edilir.
Protez əməliyyatlarında baş verə biləcək fəsadları aşağıdakı kimi sadalaya bilərik:
- Anesteziya ilə bağlı.
- Əməliyyat zamanı damar-sinir zədələri,
- Protezin qoyulması zamanı sümük sınığı,
- Həddindən artıq qan itkisi,
- Əməliyyatdan sonra protezlər Nahiyədə infeksiyanın inkişafı,
- Tromboemboliya (ayaq damarlarında olan laxtalanma digər orqanlara keçərək oradakı damarları bloklayır), Boşaltma əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə protezin.
Əməliyyatdan əvvəlki və əməliyyatdan sonrakı dövrdə bu fəsadlara qarşı.Əməliyyatı həyata keçirən həkim və anestezioloq birlikdə lazımi tədbirləri görür və xəstəni lazımi vasitələrlə təmin edir. profilaktik tibbi müalicə. Xəstənin əməliyyatdan sonrakı dövrdə erkən ayağa qalxması və mümkün qədər tez gündəlik həyata qaytarılması ilə fəsadlar minimuma endirilir.
oxumaq: 0
